Centro Dental Belcenia

PRÓTESIS

Los diferentes tipos de prótesis

 

LOS PUENTES

Un puente es una prótesis fija que reemplaza uno o más dientes apoyándose sobre los dientes adyacentes.


¿QUÉ ES UN PUENTE?

  • "Puente" en inglés, el puente utiliza los dientes vecinos como pilares sobre los cuales se sella o pega.
  • Existen varios tipos de puentes, indicados según el edentulismo: los más comunes son los puentes adheridos y los puentes convencionales.
  • Los puentes pueden ser de metal, metal-cerámica o totalmente cerámicos, según el caso. Son fabricados por el técnico dental y ajustados por su cirujano dentista.

 

 

Bridge

LOS PUENTES PEGADOS

Los puentes adheridos permiten reemplazar un solo diente (o incluso dos, en algunos casos) apoyándose en los dientes adyacentes mediante aletas metálicas adheridas.

Generalmente se utilizan para reemplazar un diente frontal.

Cuando es posible la instalación de este puente, es una solución muy estética y no produce mucho daño a los dientes vecinos sobre los que se ancla.

El diente protésico puede ser de metal o recubierto de cerámica. Sin embargo, las aletas no se pueden recubrir con cerámica. Son por lo tanto de color metálico, pero generalmente poco visibles o muy discretos.

PUENTES CONVENCIONALES

Para este tipo de puente, el anclaje a los dientes que bordean el espacio se realiza en la mayoría de los casos mediante coronas dentales y, en ocasiones, incrustaciones inlay o onlays. Al igual que las coronas dentales, los elementos del puente pueden ser metálicos, metal-cerámicas o totalmente cerámicos (sólo en algunos casos).

Se preparan los dientes que bordean el diente faltante para recibir el puente.

BENEFICIOS

  • El principal interés de estas técnicas en el tratamiento del edentulismo unitario es su carácter no invasivo.
  • También hay que tener en cuenta su velocidad de instalación en comparación con un implante o puente convencional, que requiere un seguimiento más largo y es más complejo de realizar.
  • Además, con la evolución de las técnicas y materiales de encolado, representan una solución de elección por la posibilidad de reintervención que ofrecen, combinada con una durabilidad satisfactoria.
  • Estas diferentes técnicas también son una posible alternativa a la implantología cuando ésta está contraindicada.


A SABER

Los puentes deben revisarse muy periódicamente para detectar cualquier posible inicio de caries en los anclajes, pero también para detectar cualquier posible sufrimiento de los dientes de soporte debido al aumento de fuerzas a su nivel.

Es muy recomendable tener una buena higiene bucal. Es importante cepillarse los dientes naturales y el puente dos veces al día durante dos minutos. Utilice cepillos interdentales y/o hilo dental para completar su cepillado.

Estos diferentes tipos de puentes están indicados para personas con edentulismo unitario y cuando los dientes adyacentes están sanos o sólo ligeramente dañados con el fin de preservar el tejido.

Dependiendo del contexto clínico, su cirujano dentista le propondrá una opción terapéutica adaptada a su caso.

 

EL IMPLANTE SUSTITUYE PROGRESIVAMENTE AL PUENTE

Los puentes e implantes son dos técnicas que se utilizan frecuentemente para reemplazar uno o más dientes faltantes.

Sin embargo, con la llegada de las prótesis dentales sobre implantes, el número de puentes realizados tiende a disminuir.

Esto se debe a que cuando se realiza un puente, los dientes que lo sostienen deben estar preparados para luego soportar la carga de los dientes reemplazados.


Con los implantes, los dientes vecinos no se ven afectados y las fuerzas de masticación son asumidas por los implantes. De esta manera preservan el futuro de los dientes vecinos y del hueso alveolar que los sostiene.

 

 

Couronne

LAS CORONAS

Las coronas protésicas se pueden utilizar para reconstruir dientes muy dañados, ya sean desvitalizados o no. Son fundas que prensan el muñón dental remanente para consolidarlo y restaurar la forma y funciones de los dientes.

En el caso de dientes desvitalizados, la corona debe estar anclada en la raíz mediante una espiga (o pivote o núcleo de incrustación). Esta espiga a veces se puede unir a la corona protésica, pero lo más frecuente es que sea independiente.


Pasos principales para realizar una corona protésica

  • Se prepara el diente y se coloca una corona temporal de resina.
  • Si el diente está desvitalizado, se coloca un poste en el diente, ya sea directamente o pasando a través de una impresión del interior de la raíz.
  • Se toma una impresión y se envía al protésico para que pueda confeccionar la corona.
  • La corona se coloca en su lugar después de una prueba.

Las coronas fortalecen y restauran la forma de los dientes.

La elección de la corona responde a criterios cualitativos, económicos y estéticos.

Los diferentes tipos de corona:

La corona de resina o corona temporal

Protege el diente durante las etapas de diseño de la corona definitiva. Pero con el tiempo, la resina se vuelve porosa y los microbios pasan a través de ella; Por lo tanto, es necesario evitar conservarlo durante demasiado tiempo.

La corona de metal-cerámica

Consiste en una carcasa metálica recubierta de cerámica del mismo color que los dientes. La presencia de metal debajo de la cerámica no permite el mismo grado de translucidez que los dientes naturales, lo que puede dar a la corona un aspecto opaco.

 

La corona totalmente de cerámica

Utiliza procesos de diseño muy avanzados. Está hecho de un marco de cerámica extremadamente resistente, recubierto de cerámica cosmética del mismo color que los dientes. Estas coronas sin metal tienen una excelente apariencia estética y una biocompatibilidad superior a las coronas de metal-cerámica.

Nuestro consejo

Un diente con corona debe revisarse con mucha regularidad para detectar cualquier posible inicio de caries en la articulación.

INCRUSTACIONES Y ONLAYS

Las incrustaciones y onlays son alternativas a las resinas compuestas de gran volumen.

Se trata de una moderna técnica de relleno que permite en ocasiones evitar una prótesis mucho más perjudicial para el diente. El término incrustación se utilizará cuando solo un lado del diente esté afectado por la caries. Se utilizará el término onlay cuando se vean afectadas varias caras.


¿Por qué me ofrecen una incrustación o un onlay en lugar de una simple resina compuesta?

La resistencia mecánica de los inlays y onlays es mucho mejor que la de las resinas elaboradas directamente en el consultorio mediante técnicas convencionales.

Además, permiten obtener un sellado de mejor calidad que con una obturación clásica y aumentan la fiabilidad del punto de contacto con los dientes adyacentes, lo que ayuda a reducir el riesgo de recurrencia de caries y problemas de inflamación gingival.

En el caso de caries grandes, la creación de una incrustación inlay o onlay a menudo permite evitar tener que crear una corona que causaría un mayor deterioro del diente.

 

 

Onlay 1

Incrustaciones, onlays y estética:

Por razones de resistencia mecánica, se fabricaban sistemáticamente de metal.

Con el desarrollo de nuevos materiales y nuevas técnicas, ahora es posible realizar inlays y onlays blancos muy estéticos, en cerámica híbrida (Vita, Enamic), que reproducen exactamente el color de tus dientes.

Técnica de producción: ¡Una sola sesión es suficiente!

  • Anestesia local.
  • El diente se prepara limpiando la caries.
  • Se realiza una impresión digital utilizando una cámara 3D.
  • El onlay es modelado ante sus ojos por su cirujano dentista y mecanizado en pocos minutos en el laboratorio del consultorio dental Belcenia.
  • Se prueba el onlay y se pega en la cavidad del diente.

La adhesión química a las paredes consolida el conjunto y asegura un mejor sellado, evitando cualquier infiltración bacteriana.

Esta técnica de un solo paso evita múltiples anestesias y preserva mejor la salud pulpar.

PRÓTESIS DENTALES FIJADAS A LOS DIENTES

Un diente dañado se puede reconstruir con prótesis fijas.

Existen varios tipos utilizados según las necesidades:

  • La corona dental protésica reemplaza toda la parte visible del diente. Luego cubre todo el diente y lo consolida.
  • La incrustación reemplaza una pequeña parte interna del diente. También se puede utilizar un onlay, que es una corona dental parcial que se coloca sobre la parte externa del diente.
  • Cuando faltan uno o más dientes, estos pueden ser reemplazados por un puente (o puente dental) fijado a los dientes vecinos mediante una incrustación o una corona.

Se le ofrecerá una prótesis dental temporal para que el diente esté protegido.

PRÓTESIS COMBINADAS

Hablamos de prótesis combinada si la prótesis consta de una parte fija y otra removible. La parte removible sobre una placa metálica, que reemplaza el diente faltante, se conecta a los dientes restantes mediante un elemento de anclaje: aditamento, gancho, corona telescópica, etc.

Estas prótesis se utilizan generalmente en pacientes en los que no se puede realizar la implantación o que no pueden cubrir los costes de la cirugía de implante.

PRÓTESIS DENTALES SOBRE IMPLANTES

Existen dos tipos de prótesis sobre implantes que se pueden ofrecer al paciente:

  • Prótesis dentales fijas que son coronas o puentes dentales directamente atornillados o cementados sobre implantes dentales.
  • Prótesis dentales removibles sobre implantes: son prótesis dentales parciales o completas, estabilizadas mediante sistemas de fijación que a menudo parecen pequeños broches.


A SABER

Tanto si se tiene una prótesis fija como removible, es necesario adoptar una rigurosa higiene dental.

Las dentaduras postizas removibles deben retirarse y limpiarse después de cada comida y enjuagarse la boca. 

 

Protheses amovibles

PRÓTESIS DENTALES REMOVIBLES

Las dentaduras postizas removibles se pueden quitar según sea necesario. Parciales o totales, se realizan según las necesidades del paciente y la cantidad de dientes a reponer.

Así, una prótesis dental parcial removible sólo sustituye uno o más dientes. Se apoya sobre la encía y los dientes restantes.

La prótesis dental completa removible reemplazará todos los dientes de la mandíbula; simplemente descansa sobre la encía.

La elección de la prótesis depende del número de dientes a sustituir y de los materiales utilizados.

PRÓTESIS COMPLETAS REMOVIBLES

Las dentaduras postizas completas removibles le permiten reemplazar todos los dientes de una mandíbula.

Se pueden insertar y quitar según se desee.


Diseño de la prótesis:

Un cuidadoso seguimiento y ajustes facilitan el período de adaptación de la prótesis.

La producción de prótesis completas removibles requiere una sucesión de pasos muy precisos. De hecho, son necesarias dos o más impresiones para registrar con mucha precisión la posición de las encías, la lengua, los labios y las mejillas.

Botones a presión:

Si la superficie de contacto entre la prótesis y la encía no es suficiente, o si falta saliva, la prótesis se puede estabilizar mediante botones de presión colocados sobre los implantes.

Hacer un seguimiento:

Al usar una prótesis completa removible por primera vez, se debe permitir un período de adaptación, especialmente a la hora de comer.

En las semanas siguientes a la instalación de la prótesis, pueden ser necesarios numerosos ajustes para perfeccionar su morfología y garantizar un confort óptimo.

Con el tiempo, el hueso de la mandíbula y la encía pueden hundirse y hacer que la dentadura pierda estabilidad. Esta situación se soluciona realizando un “rebase”, que rellenará los espacios libres entre la prótesis y la encía.

Nuestro consejo:

Las dentaduras postizas superiores completas removibles suelen ser estables y cómodas.

En cambio, para los dientes inferiores, las condiciones anatómicas hacen que la estabilización sea más delicada.

La colocación de dos implantes con un sistema de fijación muy sencillo suele solucionar este problema.

Debe comentarlo con su cirujano dentista, quien le indicará la solución que mejor se adapta a su boca.

ESTABILIZACIÓN DE PRÓTESIS COMPLETAS REMOVIBLES

La prótesis removible sobre implantes permite estabilizar una prótesis total removible (prótesis dental) fijándola sobre implantes previstos a tal efecto.

Se trata de una opción especialmente interesante para los pacientes que deben llevar una prótesis completa pero que no pueden beneficiarse de una prótesis fija sobre muchos implantes, ya sea por razones anatómicas (volumen óseo insuficiente) o económicas.

PRINCIPIOS

Una vez elegido el dispositivo, se colocan de 2 a 4 implantes durante una primera cita. Después de un período de osteointegración de aproximadamente 3/4 meses, se carga el dispositivo. La parte de la prótesis que está en contacto con la encía se ahueca para fijar los accesorios.

"Comodidad, estabilidad y eficiencia de masticación".

SISTEMAS DE FIJACIÓN

Existen diferentes tipos de aditamentos para fijar la prótesis. Los más comunes son:

Un dispositivo de botón a presión: (Novaloc - Localizador)

Luego, la prótesis se engancha directamente sobre los implantes dentales con una parte macho atornillada al implante y una parte hembra colocada en la resina de la prótesis (como con un botón de presión). También es posible controlar la resistencia del botón de presión.

Este dispositivo se utiliza para ambos maxilares, pero principalmente para el maxilar inferior o si la zona de contacto entre la encía y el aparato es insuficiente. Proporciona una buena protección contra las fuerzas de contracción.

A SABER

No te quedes con una prótesis incómoda, te podemos ofrecer soluciones.

Las prótesis removibles transitorias, al igual que las dentaduras postizas completas comunes, pueden beneficiarse de los sistemas de retención sobre implantes.

VIVIR BIEN CON UNA PRÓTESIS REMOVIBLE

Los primeros días con tu prótesis removible: adopta los reflejos adecuados para facilitar el periodo de adaptación.


LOS PRIMEROS DÍAS

El dispositivo puede parecer voluminoso, irritante o inestable. Por ello te recomendamos que, desde el principio, lo uses con la mayor frecuencia posible para que la adaptación se produzca rápidamente.

¿Se siente incómodo comiendo o manteniendo un buen habla?

  • Mastique lentamente y en pequeñas cantidades. Evite los alimentos que contengan semillas y semillas. Habla en voz alta para ganar confianza en tu discurso.
  • No dude en informarnos de cualquier inconveniente para que podamos implementar las mejores soluciones de confort.

Después de un tiempo, el dispositivo será olvidado.

AJUSTES

Durante las semanas siguientes a la instalación, se deberán realizar sucesivos ajustes en la consulta para garantizar la correcta adaptación del dispositivo a su mandíbula y a su boca.

MANTENIMIENTO

  • El dispositivo debe limpiarse al menos dos veces al día después de las comidas, utilizando un cepillo rígido (reservado para ello) con jabón o un producto específico para que no queden depósitos. También se deben cepillar los dientes restantes, así como la encía sobre la que apoya la dentadura.
  • Si la prótesis no se lleva por la noche, es más higiénico dejarla seca que remojarla en un vaso de agua. Si tu dentadura ha estado seca durante la noche, puedes humedecerla con agua tibia antes de volver a ponértela en la boca.
  • También existen productos de limpieza, eficaces durante la noche, que garantizan la longevidad del dispositivo.


A SABER

Las dentaduras postizas están sujetas a un desgaste significativo. Además, con el paso de los años, la morfología de tu mandíbula irá cambiando, la encía y el hueso se modificarán. Por eso se recomienda revisar periódicamente sus prótesis.

Para un confort óptimo, de vez en cuando es necesario “rebasar” la prótesis, es decir, reajustarla “recargándola” de resina.

A veces será mejor rehacerlo.