Centro Dental Belcenia

PERIODONTOLOGÍA

PERIODONTITIS Y SALUD GENERAL

El periodonto es el conjunto de encía, hueso y ligamento que sostiene los dientes. Su inflamación puede tener repercusiones en la salud general.

Son las bacterias acumuladas en forma de una capa pegajosa, la placa dental, las que causan la enfermedad periodontal.

Las sustancias tóxicas liberadas por la placa dental en las encías pueden pasar a la circulación sanguínea general, provocando así fenómenos inflamatorios, a veces incluso infecciosos, fuera de las encías.

“El tratamiento de la periodontitis se basa en la limpieza y desinfección de los tejidos que sostienen los dientes: encías y hueso subyacente”.


RIESGOS Atribuibles a la PERIODONTITIS

Se sospecha que la periodontitis es un factor de riesgo para determinadas patologías.

La presencia de periodontitis puede aumentar el riesgo de patologías generales y en particular:

  • Infarto de miocardio.
  • Hipertensión.
  • Diabetes, especialmente tipo II (no insulinodependiente).
  • Neumonía y broncopatía.
  • Artritis reumatoide.
  • Nacimientos prematuros.

ENFERMEDAD PERIODONTAL (MIRAR)

Estas enfermedades, también llamadas periodontitis (o dientes flojos), afectan aproximadamente al 80% de la población adulta occidental, lo que las convierte en la enfermedad crónica más común. Además, casi el 15% de las personas que la padecen padecen formas graves de la enfermedad.


¿Qué es el periodonto?

Son todos los tejidos que sostienen el diente (inserción): está formado por el hueso alveolar, el hueso periodontal (ligamento que une el diente con el hueso y la encía).

¿Qué es la enfermedad periodontal?

Originalmente, la enfermedad periodontal se caracteriza por infección y/o inflamación del periodonto. Esta enfermedad provoca la destrucción de los tejidos periodontales que sostienen los dientes (encía, cemento y hueso de la mandíbula). A medida que avanza la enfermedad, se forma una bolsa periodontal entre la encía y el diente.

Cuanto más profundas sean las bolsas, más agresivas serán las bacterias presentes (deriva anaeróbica).

Esta enfermedad progresa silenciosamente durante años; cuando aparecen síntomas, a menudo se observa una pérdida irreversible de las ataduras. Es fundamental diagnosticarlo y frenar la pérdida de apego antes de percibir movilidad.

¿Cuáles son los síntomas?

Entre los signos reveladores de una posible enfermedad periodontal: encías rojas e hinchadas que sangran con facilidad al cepillarse, movilidad de los dientes, mal aliento, abscesos en las encías, recesión de las encías, etc.

Desde el punto de vista estético, la destrucción de los tejidos periodontales puede provocar graves inconvenientes como retracción de las encías, desplazamientos dentales y aparición de “agujeros” entre los dientes.

 

Parodontologie

Nuestro consejo

Es fundamental poder intervenir lo antes posible para prevenir el desarrollo de la enfermedad periodontal. Por eso, en caso de que te sangren las encías, o si tus dientes empiezan a moverse, no dudes en comentar estos problemas en tu próxima cita, para implementar medidas de cuidado y prevención adaptadas a tu situación.

Ojo, el tabaco o la diabetes no controlada son factores agravantes en la progresión y tratamiento de la enfermedad.

Acompaña tu cepillado dental con un cepillado ligero de las encías, siempre yendo de la encía hacia el diente, para evitar la formación de sarro debajo de las encías.

En general, una higiene dental impecable, acompañada de un cuidado y regularidad de la superficie dental, ayuda en muchas ocasiones a prevenir la aparición de esta enfermedad.

RETRACCIÓN DE LAS ENCÍAS DESPUÉS DE ENFERMEDAD PERIODONTAL

Diferentes tratamientos permiten la regeneración y mejora de la estética de las encías.

Cuando el periodonto del paciente se ve afectado, las encías se inflaman, irritan e hinchan con cambios en su color. A medida que avanza la enfermedad periodontal, las bolsas periodontales se profundizan y la pérdida ósea empeora.

También puede provocar movilidad dental.

Tras un tratamiento adecuado, la inflamación de las encías desaparece, el edema disminuye y las encías recuperarán un aspecto sano y fibroso. La curación puede dar entonces la sensación de retracción gingival ligada de hecho al reposicionamiento inferior de la encía tras la pérdida ósea.

Este cambio puede provocar sensibilidad al exponer el cuello de los dientes pero también tener consecuencias estéticas:

  • Aparición de triángulos negros entre los dientes.
  • Los dientes pueden parecer más largos.
  • Posibles exposiciones de los límites protésicos.
  • Mayor sensibilidad al calor y al frío.


ENFERMEDAD PERIODONTAL: DIAGNÓSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO

La enfermedad periodontal afecta los tejidos que sostienen los dientes (encía, hueso, ligamento). ¿Cómo ocurren y cómo solucionarlos?

GINGIVITIS Y PERIODONTITIS

Es la placa dental (acumulación de bacterias) la que es el principal agente responsable del desarrollo de estas enfermedades periodontales.

  • La placa dental se deposita entre cada cepillado.

En el caso de técnicas de cepillado inadecuadas o ineficaces, esta placa se convierte en sarro al cabo de 72 horas;

  • El cuerpo querrá defenderse de estas bacterias.

Se crea entonces una reacción inflamatoria de defensa limitada a las encías: esta es la fase de la gingivitis.

  • Bajo el efecto acumulativo de los factores de riesgo de enfermedad periodontal y la acumulación de placa y sarro, la gingivitis puede progresar a periodontitis y afectar los tejidos periodontales profundos.

Los factores de riesgo pueden ser genéticos, ambientales (tabaco, etc.), locales (mala oclusión, malposiciones dentales, bruxismo) o ligados a la salud general (diabetes no estabilizada, embarazo, etc.).

Signos de gingivitis:

La encía está roja, lisa, hinchada, sangra fácilmente al contacto y, a veces, incluso de forma espontánea. Las encías sanas deben ser rosadas y adheridas al hueso subyacente.

 

Tratamiento :

  • Consejos para una higiene adecuada, incluido el uso de hilo dental y cepillos interdentales.
  • Escalado anual realizado en oficina.
  • Posible uso de enjuagues bucales antisépticos, bajo prescripción médica y de corta duración.

 

Signos de periodontitis:

Un “aflojamiento” de los dientes, es decir que el hueso que sostiene el diente pierde altura y el diente parece entonces más largo. La movilidad, el movimiento dentario y el ensanchamiento de los espacios interdentales son señales de alerta.

 

Tratamiento :

El objetivo del tratamiento es detener la pérdida de apego.

TRATAMIENTOS ESTABILIZANTES

SUPERFICIE

El cepillado es la primera técnica considerada para tratar la enfermedad periodontal. Este método, que no es muy agresivo, suele ser muy eficaz.


Propósito de la superficie

La superficie es complementaria a la escala. Un proceso no quirúrgico, limpia en profundidad la superficie de las raíces dentales y las encías.

El objetivo es desinfectar los tejidos y permitir el cierre de las bolsas periodontales, mediante la readhesión de la encía a la superficie del diente.

Sin embargo, cuando la superficie de todos los dientes no es suficiente para estabilizar la enfermedad periodontal, se pueden considerar otras terapias, particularmente quirúrgicas (colgajos de remediación).

 

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¿Cómo se hace la superficie?

Las grandes cantidades de bacterias y sarro que se han acumulado debajo de las encías se eliminan tras la anestesia. El revestimiento se realiza mediante inserciones ultrasónicas curvas, bajo lupas de gran aumento.

El número de sesiones ofrecidas puede variar dependiendo de la gravedad de la periodontitis y del número de dientes afectados.

Para completar la desinfección subgingival, a la superficie se le puede seguir irrigando las bolsas periodontales con antisépticos.

Nuestro consejo

Entre cada sesión, las zonas tratadas pueden volver a infectarse por zonas que aún no están infectadas. Por tanto, es fundamental, para evitar este riesgo, realizar con mucha diligencia los enjuagues bucales prescritos, y si los tratamientos requieren varias sesiones, es preferible colocarlos lo más juntos posible.


Después de salir a la superficie, es posible notar una ligera retracción de las encías. Este fenómeno es normal, está relacionado con la curación de las encías que se inflaman menos debido a la desaparición de la inflamación y la infección.

Esta retracción de las encías puede ir asociada en ocasiones a un aumento transitorio de la sensibilidad de los dientes al calor y al frío que puede reducirse mediante el uso de geles o pastas dentales específicas.

 

 

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TRATAMIENTO QUIRÚRGICO: COLGANTES DE SANEAMIENTO

Los colgajos sanitarios son parte de la terapia periodontal. Este es un tratamiento quirúrgico que se utiliza para tratar la enfermedad periodontal (dientes flojos).


Indicaciones

Los colgajos de remediación generalmente se ofrecen como segunda intención para tratar la enfermedad periodontal. Complementan un tratamiento no quirúrgico (surfacing) cuando los resultados obtenidos con él no son suficientes o se realizan como primera intención si el daño es demasiado importante.


Deben realizarse como primera intención si el daño es demasiado importante.


Objetivos

El objetivo de este tratamiento es conseguir un amplio acceso a las raíces de los dientes y al hueso que los rodea para poder limpiarlos eficazmente. Durante un colgajo de remediación tenemos una visión directa de las áreas que estamos remediando, a diferencia del superficial en el que la limpieza de las raíces se realiza únicamente utilizando el sentido táctil.

En la práctica

El procedimiento se lleva a cabo bajo anestesia local. Se levantan las encías para exponer las raíces y el hueso, permitiendo una limpieza completa de las superficies de los dientes. Posiblemente se pueda modificar la forma del hueso que rodea los dientes para mejorar los resultados del tratamiento y facilitar la higiene bucal.

Nuestro consejo

Después de un colgajo de restauración, se puede aumentar temporalmente la movilidad de los dientes; Este fenómeno es normal y parte del proceso de curación.
Después de un colgajo sanitario, es posible notar una ligera retracción de las encías. Este fenómeno es normal, está relacionado con la curación de las encías que se inflaman menos debido a la desaparición de la inflamación y la infección. Esta retracción de las encías puede ir asociada en ocasiones a un aumento transitorio de la sensibilidad de los dientes al calor y al frío que puede reducirse mediante el uso de geles o pastas dentales específicas.

TRATAMIENTOS REGENERADORES

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¿LA PERIODONTITIS ES HEREDITARIA?

Los pacientes que padecen periodontitis suelen notar que uno de sus padres también tuvo problemas periodontales.

¿PARTE DE HERENCIA EN LA APARICIÓN DE LA PERIODONTITIS?

La periodontitis es causada por una infección de las encías y del hueso que sostienen los dientes. Entonces el cuerpo puede reaccionar de diferentes maneras:

  • en algunas personas, una infección leve puede causar daños importantes, mientras que otras personas muy infectadas no desarrollan síntomas;
  • Esta capacidad del individuo de protegerse o, por el contrario, de ser sensible a los problemas periodontales es en parte hereditaria. De hecho, se han identificado genes de susceptibilidad a la periodontitis y esta vulnerabilidad puede transmitirse de padres a hijos.


NUESTROS CONSEJOS DE PREVENCIÓN

Si es propenso a sufrir periodontitis, o cree que podría serlo, un cepillado de los dientes extremadamente cuidadoso y controles muy regulares en el consultorio pueden ayudar a evitar estos problemas.

De hecho, es posible detener el desarrollo de determinadas bacterias y así evitar que la enfermedad se afiance.